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一、项目编号：SHXS-04-230560（招标文件编号：SHXS-04-230560）
二、项目名称：冲击波治疗探头采购
三、中标（成交）信息
供应商名称：上海青渊医疗器械商行
供应商地址：上海市青浦区重固镇崧建路9弄1号楼1幢2层243室
中标（成交）金额：20.9600000（万元）
四、主要标的信息
| 序号 | 供应商名称 | 货物名称 | 货物品牌 | 货物型号 | 货物数量 | 货物单价(元) |
| 1 | 上海青渊医疗器械商行 | 冲击波治疗探头 | STORZ MEDICAL AG. | STORZ冲击波疼痛治疗系统治疗探头 | 1套 | 209600 |
五、评审专家（单一来源采购人员）名单：
马勇、潘江、杨虹
六、代理服务收费标准及金额：
本项目代理费收费标准：计价格1980号文
本项目代理费总金额：0.3150000 万元（人民币）
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其它补充事宜
九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：上海市青浦区中医医院
地址：上海市青浦区青安路95号
联系方式：杨老师18930399652
2.采购代理机构信息
名 称：上海协顺项目管理有限公司
地 址：上海市青浦区盈港东路8366号410室
联系方式：吴金伟13024116682
3.项目联系方式
项目联系人：吴金伟
电 话： 13024116682
